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Anamnesebogen
der Euregiopraxis

Haben Sie bereits ein Termin in der Euregiopraxis?

Wie intensiv empfinden Sie ihren gegenwärtigen Schmerz oder Ihre Beschwerden? Bitte auf der unteren Skala die momentane Intensität markieren: 

Wie stark sind Ihre Beschwerden?
Kaum SchmerzenLeichte SchmerzenMittelstarke SchmerzenStarke SchmerzenExtreme Schmerzen

Haben Sie eine schulmedizinische Abklärung, wie z.B. Röntgenbilder oder einen MRT-Befund bezüglich der Hauptbeschwerde? (wenn ja, nach Möglichkeit mitbringen) 

Schulmedizinische Abklärung?
Haben Sie Vorerkrankungen?
Nehmen Sie Medikamente?

Vielen Dank!

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